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李玲:为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”?

2024-7-6 11:54| 发布者: 南极| 查看: 232| 评论: 0|原作者: 李玲|来自: 凤凰网财经

摘要:   为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”?北大教授李玲接受凤凰网财经《封面》专访时表示,免费医疗的全称为国家医疗服务模式,就是医院是政府办的,老百姓去看病费用低或者免费。老百姓对免费医疗的呼声一直很高 ...

  为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”?北大教授李玲接受凤凰网财经《封面》专访时表示,免费医疗的全称为国家医疗服务模式,就是医院是政府办的,老百姓去看病费用低或者免费。老百姓对免费医疗的呼声一直很高,因为现在大部分国家都是免费医疗,医疗已经成为政府的一个主要责任。现在的医保体系和老百姓的期待确实相差还很远,费用不断上升,报销比例并没有增加,老百姓的负担越来越重。而问题的答案是三明模式,将医保、医疗、医药合成一体,把钱集中起来花,就可以控制住大量的浪费。

  (以下为速记实录)

  李玲:为什么老百姓都在呼唤免费医疗?我相信中国老百姓也不是说看病一分钱不花,免费医疗的全称叫国家医疗服务模式,就是医院真的是政府办的,老百姓去看病低费或者免费。我想老百姓对免费医疗的呼声一直很高的原因是,我们跟别的国家或别的地区对比,比如说最早的金砖五国里面,巴西、印度、南非、俄罗斯都是免费医疗,现在大部分国家都是免费医疗,医疗已经成为政府的一个主要责任。

  而我们现在的医保体系,老百姓是有了保障,但是跟老百姓的期待确实相差还很远,费用不断在上升,报销比例并没有增加,这样就造成老百姓的负担越来越重。那为什么会产生这个情况呢?其实是制度造成的。

  凤凰网财经《封面》:有没有制度上的办法可以解决医院需要自己赚钱的问题?

  李玲:当然可以解决,福建的三明就解决了这个问题,政府重新设计了一个制度,让医保、医药和医疗形成合力,同向发力,然后解决医院的运行、解决医生的工资。

  凤凰网财经《封面》:整个医院的钱都是从财政拨款吗?

  李玲:没有,三明的创造性就在于,因为我们现在财政拨款是不足的,我们现在的医保算是财政在真正买单,我们有近10亿人的居民医保,所以等于财政没有把钱直接给医院,而是去买了医保,然后医院怎么拿这个钱?它得去使劲地治疗才能把这个钱收回来。

  三明把医保、医疗、医药合成一体以后,政府一手托着所有的公立医院换轨变制度,重新设定新的考核和激励制度,另外一个手把所有的医保拿到手。除了医保还有财政的钱,还有公共卫生的钱,把所有的钱集中在一起,根据新的考核直接拨款给医院,然后根据医生的年薪制的考核规则,直接给医生发年薪。实际上我觉得这是创新型的中国式免费医疗,因为国外的免费医疗是财政直接拨款,但是我们现在已经有了这么一个医保制度了,还是沿用这个医保制度,只是把钱集中起来花,但解决了医院的运营,解决了医生的薪酬待遇,这样大量的浪费就控制住了。

  凤凰网财经《封面》:这个模式其实已经有很多年了。

  李玲:你是不是要问为什么推不出来?其实三明医改的主体不是卫生部门,卫健委是推不动的,三明医改的主要的推动方是市委、市政府,是政府要改。


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