今天在微博看到一条视频，是一位医生回答了一个问题：如果我们像俄罗斯一样被西方制裁，会怎么样？这位医生是同济医院心脏外科的一名教授，他以自己所在专业领域为例，讲了他认为会产生的影响。看完后，我内心颇有些震撼。
视频中，这位医生说，最近很多朋友和他说，俄乌打仗，西方世界疯狂制裁俄罗斯，不光是在经济领域，在文化教育等多方面领域都有制裁。于是就有人问他，如果（万一）哪一天中国面临这样的制裁，在医疗行业会不会受什么影响。 这位医生表示，他当然不希望有这么一天，但如果真有这么一天，以他们心脏外科为例来讲，估计坚持不了一两个月，心脏外科就可以关门了。 为什么呢？因为现在不光是大型的设备大部分依赖进口，其他一些手术用耗材也不少都依赖进口。 他举例给网友展示了两个比较小的东西，第一个是人造血管，主动脉夹层的时候换的人造血管，他说这个人造血管就不能国产，全部依赖进口，疫情期间，因为欧美这个血管的出口量下降，就导致他们很多病人没法正常地去进行手术。他说，尽管传国产的科研取得突破，他听了十年了，但至今没有一个国产的上市了这样可以用的（人造血管）产品。
第二个是心脏里面不可吸收的缝线。他面前的桌上摆放了数十个这样的缝线，是主动脉夹层手术要用到的耗材。他说这种缝线也基本上没有国产，这种缝线要求比较高，韧性非常强、非常细，同时要耐腐蚀。也有人说这种缝线有国产的，但他查了一下发现是有国产的，但它的针是进口，线也是进口的，只是把它们组装在一起了。 这位医生感慨道，连这些基本的耗材都没有实现完全的国产化，需要依赖欧美国家，一旦被卡脖子了，心脏外科马上就可以关门了。他呼吁相关的科研机构和企业要加油。
看完这个视频，第一感觉是呜呼哀哉，有些不敢相信，但想到很多技术领域，我们的不少核心技术的确都依赖于进口，又感到很痛心。 我关注的另一位知名医院大V博主@麻醉医生凌转了这条视频，他还评论到：同济心外的XX教授，这话说得挺实诚的。麻醉医生是各个科室手术都需要的人，凌医生参与的手术多得很，他也这么说，可见这个问题确实存在。 当然，也有别的角度的认识，一位神经外科的医生表示：他们也做介入，和心脏差不多，心脏介入的材料目前已经集采了，就是国产材料，价格便宜很多，马上神外的介入材料也要集采，就这一两年。所以他认为这个说法（被卡脖子就要关门）有些“危言耸听”了。
医用耗材医院医生喜欢用进口的材料和设备，主要原因是很多进口的材料和设备的确在技术上要先进一些，但也有网友认为，还有一部分原因可能是这里面的利润也要更高一些。 2020年11月，国家队带量采购，出手高值医用耗材，首批即是临床用量大、价格昂贵而出名的心脏支架。集采下来，把曾经均价1.3万的心脏支架一下子降到了700元（最低的仅400元），让人们普遍地拍手称快。 这样的集采，大概就是那位神外医生说的情况了。这几年，心脏方面高值耗材、骨科一些高值耗材都有带量集采。这种集采是不是也能对国产化产生积极的推动作用呢？ 最近还看到一位中医博主讲到和“科研”相关的话题，他说：去年和一个留校做科研的同学吃饭，他同学说——你不要瞧不起我们做科研的，来钱比你们做临床的容易多了。——他所谓的“科研”来钱是“容易多了”，但名不符实，这便是让人感到真切悲哀的地方。 能有什么办法呢？想想数十年前举全国之力搞“两弹一星”搞青蒿素等科研的时候，那是实打实的希望和力量。 自主研发，自力更生多么重要！ |
